關(guān)于提高企業(yè)職工生育保險待遇等有關(guān)問(wèn)題的通知（濟人社發(fā)〔2016〕116號）

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JNCR-2016-0120010

濟南市人力資源和社會(huì )保障局文件

濟人社發(fā)〔2016〕116號

關(guān)于提高企業(yè)職工生育保險待遇

等有關(guān)問(wèn)題的通知

各縣(市)區人力資源和社會(huì )保障局、高新區社會(huì )事業(yè)局，各有關(guān)單位：

根據上級有關(guān)文件精神，我市醫療機構自6月1日起對住院床位費、護理費、生育手術(shù)費、剖宮產(chǎn)麻醉費執行新的標準。為保障企業(yè)職工定額生育醫療費待遇不受此次價(jià)格調整影響，現將提高企業(yè)職工定額生育醫療費待遇標準的有關(guān)問(wèn)題通知如下:

實(shí)施范圍

我市行政區域內參加生育保險的各類(lèi)企業(yè)、自收自支事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位（以下通稱(chēng)用人單位）和與其形成勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者（以下簡(jiǎn)稱(chēng)職工）。

二、享受待遇條件

（一）符合濟政字〔2007〕64號文件第二項規定：

1．符合國家計劃生育政策生育或者實(shí)施計劃生育手術(shù)；

2．女職工生育時(shí)，已按照規定參加生育保險并連續足額繳費1年以上；

3．職工實(shí)行計劃生育手術(shù)時(shí)，所在單位已按照規定參加生育保險并為其繳費。

（二）2016年6月1日（含6月1日）以后生育的女職工，以及符合享受補助金待遇的男職工。

提高待遇內容及標準

（一）生育醫療費用。女職工生育或者引、流產(chǎn)的醫療費，實(shí)行定額包干，由生育保險基金按以下標準支付：

1. 懷孕不滿(mǎn)4個(gè)月流產(chǎn)的300元；

2. 順產(chǎn)或懷孕滿(mǎn)4個(gè)月以上引、流產(chǎn)的2200元；

3. 陰式手術(shù)產(chǎn)的2700元；

4. 剖宮產(chǎn)的4600元。

（二）生育補助金。男職工的配偶生育前六個(gè)月以上無(wú)工作單位，且生育時(shí)符合濟政字〔2007〕64號文件第三項第三款規定的，按照生育醫療費用標準的50%享受生育補助金。

男職工的配偶領(lǐng)取失業(yè)保險金期間的生育醫療待遇按失業(yè)保險的相關(guān)規定執行，不再執行前款享受50%生育補助金的規定。

（三）生育并發(fā)癥住院床位費據實(shí)報銷(xiāo)（原30元/天,現40元/天）。

機關(guān)事業(yè)單位參照企業(yè)生育醫療費用標準執行。

本通知自2016年8月12日起執行，有效期至2021年8月11日。

　  濟南市人力資源和社會(huì )保障局      

2016年8月12日